LESÕES CRANIOENCEFÁLICAS COM BAIXO SINAL EM T2

Resumo: Introdução e objetivo: A maioria das lesões que acometem o crânio e encéfalo tende a se manifestar com sinal elevado nas sequências ponderadas em T2 da ressonância magnética (RM). Lesões com hipossinal em T2 são menos frequentes, o que confere a essa característica um valor importante na diferenciação diagnóstica.

O objetivo deste trabalho é explorar patologias que exibem esse comportamento atípico — baixo sinal em T2 — e discutir como essa informação pode ser útil ao radiologista na prática clínica.

Métodos: Foi realizada uma análise retrospectiva de pacientes com exames de RM da região cranioencefálica, nos quais o hipossinal em T2 desempenhou papel relevante no raciocínio diagnóstico. Os casos selecionados contavam com diagnóstico definitivo, estabelecido por critérios clínicos, laboratoriais ou histopatológicos.

Discussão: A presença de baixo sinal em T2 pode estar associada a diversos mecanismos, como: fluxo sanguíneo rápido gerando artefatos de fluxo, comum em malformações arteriovenosas; alta celularidade, observada em neoplasias; elevado conteúdo proteico, visto em alguns cistos; acúmulo de minerais (como cálcio, ferro e cobre); subprodutos da degradação da hemoglobina; granulomas, que podem ter origem infecciosa (fungos, bactérias, parasitas) ou não infecciosa (como na sarcoidose e histiocitoses). Importante ressaltar que nem todas as patologias que apresentam hipossinal em T2 se enquadram perfeitamente nessas categorias, podendo haver sobreposição entre elas.

Conclusão: Embora as imagens de RM cranioencefálicas normalmente revelem lesões com hipersinal em T2, a identificação de hipossinal nessa sequência pode ser uma pista valiosa no diagnóstico diferencial. Compreender essa característica de imagem é essencial para orientar a investigação clínica e, em última instância, otimizar a abordagem terapêutica e o prognóstico do paciente.

Data de início: 2025-07-31
Prazo (meses): 24

Participantes:

Papel	Nome
Coordenador	Marcos Rosa Júnior